重慶醫(yī)院男性逆行射精該怎么治療

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-21

逆行射精也是眾多導(dǎo)致不育癥的原因之一。逆行射精是指在性交達(dá)到高潮時，雖有射精動作，但精液不從尿道口向前射出，卻逆向后流入膀胱中。性交達(dá)到性高潮，有射精動作，但未見精液從尿道口向前射出，而向后流入膀胱者，可診斷本病。逆行射精的治療時患者最關(guān)心的，

不孕不育專家介紹，一般的逆行射精的治療措施如下：

逆行射精是男性不育的原因之一、它指的是男子性欲正常、能勃起，能進(jìn)行性交，雖然也有射精動作和高潮感受卻無精液排出，性交后尿液化驗(yàn)檢查時可發(fā)現(xiàn)大量精子。它的發(fā)病率要低于不射精癥，而不射精癥的特點(diǎn)是沒有射精的節(jié)律性收縮。其發(fā)病原因包括膀胱頸神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂，精阜增生，尿道憩室或狹窄，先天性尿道瓣膜，手術(shù)損傷膀胱頸神經(jīng)支配或手術(shù)致膀胱頸關(guān)閉不全，此外還有一些藥物也能造成逆行射精。

逆行射精該怎么治療？為了解決生育問題，可以采取治標(biāo)、治本雙管齊下的措施。

由糖尿病引起的應(yīng)首先治療糖尿病，至于脊柱裂所致的逆行射精恐難糾正。精阜有炎癥時應(yīng)行抗炎治療，精阜增生明顯者可經(jīng)尿道作電切。藥物治療可采取α一腎上腺素能交感神經(jīng)興奮藥，如鹽酸麻黃鹼、假鹽酸麻黃鹼、鹽酸去甲麻黃鹼、鹽酸脫羥腎上腺素、溴苯吡胺、苯丙醇胺、苯氧芐胺、辛內(nèi)弗林等均可通過刺激α受體，增加膀胱張力，使部分或全部特發(fā)性逆行性射精轉(zhuǎn)變?yōu)轫樞行陨渚乐咕耗媪鬟M(jìn)膀胱。藥物治療對糖尿病、腹膜后淋巴結(jié)切除、交感神經(jīng)切除等所致的逆行射精也有較好療效。其他藥物包括丙咪嗪、左旋多巴、順烯丁二酸對治療逆行射精也有一定療效。定期尿道擴(kuò)張術(shù)對尿道狹窄者有效，它能輕輕按摩精阜，疏通射精通道等處的輕微梗阻，確保其通暢，從而使一部分逆行射精患者的癥狀得到緩解。膀胱尿道鏡檢查也可起到這種尿道擴(kuò)張作用。對某些解剖異常引起的逆行射精，可采用手術(shù)治療，通過膀胱內(nèi)括約肌成形術(shù)恢復(fù)膀胱頸的完整性，以阻止精液在射精時逆流。經(jīng)常進(jìn)行前列腺按摩可以幫助前列腺液順行地從尿道排出，有助于解決精液逆流問題。

當(dāng)上述治療無效或無法進(jìn)行這類治療時，為了解決生育問題可收集尿內(nèi)精液行人工授精，具體作法是：收集精液前禁欲3天，同時服用碳酸氫鈉以堿化尿液，避免酸性尿液破壞精子的活動能力，每次3克，每天4次。收集時先行尿道插入導(dǎo)尿管排空尿液，然后用林格氏葡萄糖液沖洗膀胱，并留2-3毫升于膀胱內(nèi)，拔除導(dǎo)尿管。這時可讓病人手淫排精，隨后取出膀胱內(nèi)全部液體，離心沉淀后即可獲得精子，為了保證授精的成功率還可在體外進(jìn)行洗滌、獲能等處理，然后再行授精。

夫妻雙方在進(jìn)行性交時，有著正常的性欲高潮和射精動作時，但男子精液沒有從尿道排出，射入陰道，而是從尿道向后逆行流進(jìn)自己的膀胱內(nèi)，常見的導(dǎo)致逆行射精的原因有膀胱、尿道、精阜的慢性炎癥造成的不良刺激，或可使射精阻力加大的先天性尿道狹窄癥，或經(jīng)常采用在射精時擠壓陰莖根部阻止射精以求避孕的不良方法，這些可導(dǎo)致膀胱括約肌功能失調(diào)。此外，前列腺、膀胱、直腸手術(shù)也有可能造成局部神經(jīng)功能失調(diào)；糖尿病患者或長期服用胍乙啶和利血平等降血壓藥的患者也有可能發(fā)生逆行射精。那么逆行射精影響生育嗎？比較肯定的回答是它會影響生育。

逆行射精會影響生育，所以及時治療很關(guān)鍵。不孕不育專家介紹，逆行射精會因男子精子不能順利經(jīng)由尿道射入女性陰道，精子不能與卵子結(jié)合形成受精卵而無法使女性受孕。發(fā)現(xiàn)逆行射精，應(yīng)及時得到泌尿外科找醫(yī)生診治。在治療上，征對不同病因可行藥物、手術(shù)治療，還可收集精液做人工授精。但是治療時一定要到正規(guī)醫(yī)院，接受正規(guī)的治療，不要耽誤了疾病，給心理上和經(jīng)濟(jì)上都造成負(fù)擔(dān)。