男人不孕不育怎么查
文章來源:重慶送子鳥醫(yī)院 發(fā)布時間:2016-09-08
婚后同居一年未采取避孕措施卻不能受孕時,夫妻雙方均需前往醫(yī)院檢查清楚原因。男性不孕不育建議要通過對男性生殖系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)和全身性因素的系統(tǒng)檢查,判斷是因為哪個環(huán)節(jié)出現差錯而導致不孕。
病史檢查
正確采集病史對治療男性不育很重要,醫(yī)生要認真負責,并替患者保密;患者也要生動配合,如實反映職業(yè)與、既往病史、婚姻及性生活以及既往檢查與治療情況。
體格檢查
體格檢查包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內科方法相同,特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況,但重點則是生殖器官的檢查,檢查內容包括:
1、陰莖:注意有無嚴重的包莖、硬結、炎癥用或發(fā)育異常。
2、尿道:有無瘺孔、下裂、硬結。
3、前列腺:經肛診可檢查其大小,有無硬結、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。
4、睪丸:測量其大小、觸診硬度,有無硬結、壓痛、腫物,是否為隱睪。
5、精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無結節(jié)、壓痛,有無精索靜脈曲張。睪丸活檢正常生育的先決條件是必須具備健康的精子和卵子,臨床上因為精子異常導致的男性不育案例有很多。
微生物檢查
這個檢查主要是測定男性是否因泌尿、生殖系統(tǒng)發(fā)生感染后而導致的男性不育。
實驗室檢查
除將精液檢查列為必查項目外,其余要視患者具體情況進行選擇:
1、 精液分析
2、體外異種授精實驗:體外異種授精實驗可更準確地估計精子的受精能力,對判斷男子生育力極具價值
3、前列腺液檢查
4、內分泌檢查:通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。
5.多普勒超聲檢查:有助于確認精索靜脈曲張。
6、X線檢查:采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側位)以確定有無垂體腺瘤。
7、免疫學檢查:通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。
8、睪丸活檢:用于無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發(fā)育情況
9、染色體核型分析:用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥 。
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